Quieres lo mejor para ti y tu familia.
Y esto es especialmente cierto cuando se trata de seguros de salud.
Cuando algo va mal con tu salud o un miembro de tu familia se enferma, quieres asegurarte de que todo esté solucionado.
Por eso hemos creado esta guía de 5 pasos fácil de seguir para garantizar que obtenga el mejor seguro de salud para usted y su familia.
Desplácese hacia abajo para obtener más información.
1. Averigüe si tiene un médico actual, un médico especialista o una farmacia con la que le encanta trabajar.
Con muchos planes de seguro de salud, usted debe permanecer “dentro de la red”.
¿Qué significa “en red”?
Un plan de seguro de salud puede ser un HMO o un PPO.
Una HMO es:
Un plan que requiere acudir a una red preseleccionada de médicos de atención primaria, hospitales, especialistas, farmacéuticos y más. Hay muy pocas oportunidades de obtener cobertura fuera de esa lista.
Una PPO es:
Un plan que le brinda mayor flexibilidad para elegir médicos, hospitales, farmacéuticos y más. Estos planes también cuentan con una red de proveedores, pero hay más oportunidades de visitar proveedores fuera de la red. Además, si visita a un proveedor fuera de la red, estará cubierto.
Entonces, si hay un médico, especialista, centro de atención de urgencias o farmacia que usted ama, en quien confía y con quien desea seguir trabajando, lo mejor es verificar si ese médico estaría cubierto por un nuevo seguro médico.
Este es particularmente el caso cuando eliges un plan HMO, donde es poco probable que tengas cobertura si visitas proveedores fuera de la red.
Esta es la misma idea para un grupo (si eres propietario de un negocio):
Realice una encuesta entre sus empleados antes de tomar una decisión: ¿la mayoría tiene un médico favorito? ¿A la mayoría solo le importa tener el plan más económico?
Pregúntales qué quieren y necesitan.
Esto es lo que debes hacer:
Escriba su lista de médicos, especialistas, farmacéuticos o cualquier otro proveedor favoritos.
Luego, compare esa lista con la lista de proveedores de los planes de seguro médico que está considerando contratar.
Si no sabe cómo hacerlo, no dude en llamarnos y uno de nuestros representantes podrá ayudarlo con este paso de forma gratuita.
Si está de acuerdo con cualquier médico, centro de urgencias o especialista, pase al siguiente paso.
2. Determina tu presupuesto
Si bien desea el mejor seguro de salud para usted y su familia, el seguro de salud puede ser muy costoso.
Si tienes un presupuesto particular que DEBES respetar, asegúrate de anotarlo.
Pero es necesario que pienses en tu presupuesto de seguro de salud de una manera un poco diferente a como lo estás pensando ahora…
No se trata solo de los costos mensuales. Claro, es importante considerarlo, pero potencialmente hay muchos más costos además de las primas mensuales.
Si está caminando en las montañas y se lastima al punto de necesitar cirugía, dicha cirugía puede costarle entre $500 y $5,000, dependiendo del plan que elija.
Por eso es que usted necesita pensar en sus necesidades médicas y los costos médicos esperados.
Calculadora para comparar planes de seguro médico
Al solicitar una cotización a continuación, podrá tener acceso a una lista de planes de seguro de salud donde podrá comparar los costos del seguro de salud dependiendo del deducible, la prima, la compañía aseguradora y más.
3. Aclare sus necesidades médicas
Sus necesidades médicas son una de las cosas más importantes al elegir un plan de seguro de salud.
He aquí por qué:
Si está completamente sano, rara vez va al médico y no prevé ningún procedimiento, prueba o cita próxima, entonces no tiene que preocuparse por tener un deducible bajo.
¿Qué es un deducible?
Un deducible es lo que usted debe pagar por los servicios cubiertos antes de que su plan de seguro médico comience a pagar.
Una vez que alcance su deducible, generalmente solo tendrá que preocuparse por pagar un copago.
He aquí un ejemplo:
Digamos que tienes un deducible de $2,500.
Y descubres que necesitas un procedimiento que cuesta un total de $4,500 si lo pagas de tu bolsillo.
Dado que su deducible es de $2,500, solo es responsable de cubrir los primeros $2,500. Su seguro médico pagará el resto.
Supongamos que necesita el mismo procedimiento que cuesta $4,500, pero tiene un deducible de $1,000. En ese caso, solo paga los primeros $1,000 y su seguro médico cubre el resto.
Entonces, si rara vez vas al médico, te parece bien tener un deducible más alto y una prima mensual más baja.
Ahora, quizás te estés preguntando:
¿Qué es una prima mensual?
Una prima mensual es la cantidad de dinero que debes pagar cada mes para mantener tu cobertura de seguro de salud.
Por lo general, cuanto más pague en su prima mensual, menor será el deducible.
Cuanto menor sea su prima mensual, mayor será el deducible.
Aquí hay algo importante que tener en cuenta sobre el seguro de salud:
Afortunadamente, todos los seguros médicos del Mercado cubren atención preventiva, como exámenes médicos, vacunas y más. Por lo tanto, no tiene que tener esto en cuenta al determinar sus necesidades médicas.
Cómo comparar planes de seguro médico con una hoja de cálculo: no NECESITA una hoja de cálculo
Simplemente siga los pasos anteriores.
Si NECESITA ver a un médico determinado, asegúrese de que esté cubierto en su plan.
Si cree que va a necesitar cirugía este año, o si sus hijos juegan fútbol, andan en patineta regularmente y también hacen paracaidismo los fines de semana, entonces podría tener sentido que elija un plan con una prima mensual más alta pero un deducible anual más bajo.
Si sabe que tiene un presupuesto particular que NO PUEDE superar, entonces es posible que deba darle más peso al costo del plan.
¿Aún estás confundido sobre qué hacer?
Si tiene preguntas sobre cómo elegir el seguro de salud adecuado para usted y su familia, simplemente complete este breve formulario para obtener una cotización gratuita y un asesor de seguros de salud altamente capacitado se comunicará con usted con las mejores opciones.
