Elegir un plan de seguro médico puede ser una tarea complicada, y es perfectamente comprensible.
No existe un cuestionario que puedas realizar. Pero, por suerte, sí existe un proceso que puedes seguir.
A pesar de la complicada navegación que muchas personas enfrentan con los planes de seguro, un gran número de personas cambian su seguro de salud adquirido por el empleador a uno adquirido individualmente.
Y para usted, todo este asunto de los seguros cobra aún más importancia para convertirse en un consumidor informado.
¿Tienes dificultades para elegir el mejor plan de seguro? Te compartimos 4 consejos sencillos para ayudarte.
1. Cómo elegir un plan de seguro médico: cómo funciona el seguro médico individual
La cobertura de seguro de salud individual está recibiendo mucha atención en los Estados Unidos, y es un tipo de seguro que una persona compra para sí misma y su familia.
En 2014, todos los planes de salud individuales elegibles Incluye la cobertura de la mayoría de las condiciones médicas con los requisitos prestaciones mínimas de salud.
Además, aquellos que compren planes de seguro de salud en los mercados públicos pueden ser elegibles para obtener descuentos en las primas.
Es así:
Básicamente, alguien paga mensualmente a una compañía de seguros para obtener cobertura médica para él y su familia.
Pagan una cuota mensual (prima) y a cambio obtienen un cierto nivel de cobertura.
Si ocurriera algo, como necesitar ver a un médico o ir a una sala de emergencias, entonces esa persona tendría que pagar una tarifa que se sumaría al monto total “deducible”.
Si su deducible es $3,000, entonces tendrían que pagar los primeros $3,000 en gastos médicos.
Cualquier factura acumulada superior a $3.000 estaría cubierta por la compañía de seguros.
2. No todos los planes de seguro médico son iguales
Si bien los planes se han vuelto más regulados desde 2014, no se consideran exactamente adecuados para todos.
Y eso significa una gran noticia porque tienes la libertad de personalizar tu plan de seguro que se adapte a tus necesidades de salud y financieras.
Factores a considerar al evaluar planes de seguro médico
Siempre es recomendable considerar los proveedores de la red: ¿sus centros médicos y médicos están incluidos en ella? Evaluar sus preferencias es un buen paso.
1. Compañía de seguros
Esto es muy importante. Vale la pena conocer la trayectoria de la compañía de seguros médicos, su gestión y herramientas de atención al cliente, y su servicio al cliente.
¿Aún estás confundido acerca de lo que significan los diferentes términos del seguro de salud? Estamos encantados de poder ayudar.Y esto lo tenemos para ti.
2. Nivel de cobertura
Deberá considerar cuidadosamente la cantidad que pagará su seguro cuando necesite asistencia médica y la cantidad de la que usted será responsable.
Nota útil: los planes están agrupados por nivel metálico en niveles de cobertura similares.
De esa manera, sabrá qué tipo de plan de seguro de salud es mejor para usted.
Por ejemplo, un plan “Bronce” tiene casi la misma cantidad de responsabilidad financiera para el asegurado.
De alguna manera, podrías pensar que tener un seguro médico también implicaría recibir atención médica de tus médicos favoritos. Para comprender mejor la cobertura que te permite consultar a tus especialistas médicos durante años, sigue leyendo:
3. ¿Puedes visitar a tus médicos favoritos?
Esa es una excelente pregunta que quizás tengas en mente.
Digamos que simplemente quieres el mejor plan de seguro médico que pueda ayudarte en determinadas citas de salud o casos de emergencia con tu médico de confianza.
Como se mencionó anteriormente, no todos los planes de seguro de salud son iguales.
¿Y no es fantástico poder utilizar los servicios médicos o centros médicos de nuestros médicos favoritos con nuestro plan de seguro de salud elegido?
Para ese tipo, un El plan de indemnización o pago por servicio es para usted.
¿Qué es un Plan de Seguro de Salud Catastrófico y cómo puede ayudarme a mí y a mi familia?
Este tipo de póliza de salud está diseñada para cubrir a jóvenes y a quienes atraviesan momentos difíciles. Son elegibles las personas menores de 30 años, edad límite para acceder a un seguro médico catastrófico.
¿Por qué querría usted un seguro de salud catastrófico?
Si eres joven y MUY saludable, entonces esta podría ser una buena opción para ti.
Básicamente cubre lo básico: una o dos visitas al médico por año.
Y tiene un deducible bastante alto, así que, en el peor de los casos, como si tuvieras un accidente, al menos estarías cubierto hasta cierto punto. Pero esto tiene una ventaja: las primas mensuales son realmente económicas.
3. Solicitar un subsidio (incluso si tiene cobertura a través de su trabajo)
Aunque se le ofrezca una cobertura a través de su empleo, podría solicitar un subsidio. Si el plan del empleador supera el 9.56% de los ingresos familiares del empleado, solo para este, el solicitante puede solicitar un subsidio.
Vea el enlace a continuación.
https://www.healthcare.gov/glossary/affordable-coverage/
El hecho de tener seguro a través del trabajo no significa que no puedas ahorrar dinero.
4. ¿Soy elegible para obtener descuentos en los créditos fiscales para las primas de mi plan de seguro médico elegido?
Quizás usted se pregunte: "¿Qué es el crédito fiscal para las primas?"
Es un crédito fiscal reembolsable creado para ayudar a personas y familias calificadas cuyos ingresos están en la categoría inferior al promedio.
También les ayuda a costear el seguro de salud adquirido a través del Intercambio o Mercado de Seguros de Salud, y una escala móvil determina el tamaño del hogar de su crédito fiscal para la prima.
Otra cosa buena aquí es que tienes la opción de adelantar tu crédito fiscal para reducir la prima mensual, o no.
En otras palabras, los créditos fiscales a las primas significan un seguro de salud individual asequible para muchos estadounidenses.
Elegibilidad para un crédito fiscal de prima:
- Si sus ganancias están categorizadas entre ciertos límites de ingresos
- Si no le ofrecen una cobertura de salud asequible a través de un intercambio gubernamental o un empleador
4. Compare precios para encontrar el mejor plan de seguro médico
¿Cree que es elegible para un crédito fiscal premium?
Elija solo el mejor plan de seguro de salud que funcione para usted y su familia.
Consulte su estado para conocer los planes disponibles en el Mercado.
O mejor aún, Un corredor puede ayudarle a encontrar el mejor plan de seguro.
Conclusión
A medida que se esfuerza por saber más sobre los planes de seguro de salud, recuerde cómo funcionan las pólizas individuales, cómo está diseñado el plan de seguro, cómo calificar para créditos fiscales para las primas y cómo comprender el costo.
Al leer y aprender acerca de estos consejos, estará bien encaminado para elegir el mejor plan de seguro de salud adaptado a sus necesidades financieras y de salud.
¿Tienes más preguntas? No te preocupes, te ayudaremos a encontrarlas. Una mejor solución a sus necesidades.
